На Среднем Урале лечение проходит 90% ВИЧ-позитивных жителей региона: главный врач Центра СПИДа рассказала, как антиретровирусная терапия противостоит смертельной инфекции
Ежегодно первого декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом. Он был учрежден более 30 лет назад для того, чтобы обратить особое внимание общества на проблему ВИЧ-инфекции. О том, как она контролируется в нашем регионе, рассказала главный внештатный специалист по ВИЧ-инфекции Министерства здравоохранения Свердловской области, главный врач Свердловского областного центра СПИДа, доктор медицинских наук Анжелика Подымова
– Анжелика Сергеевна, что такое ВИЧ и как он проявляет себя?
– ВИЧ – это вирус, который поражает иммунные клетки, а точнее – лимфоциты. Из-за этого организм теряет возможность сопротивляться любым инфекциям и заболеваниям. В результате к ВИЧ-инфекции присоединяются и тяжело протекают различные заболевания вирусной, бактериальной, грибковой природы, а также онкологические болезни.
– Какой основной путь передачи инфекции?
– В 2024 году 84% пациентов получили вирус половым путем. Сексуальные отношения невозможно запретить, это путь продолжения рода и человечества. Поэтому не застрахован никто. Нужно думать о своем здоровье и регулярно проходить тестирование на ВИЧ вместе с половым партнером. Чем раньше удастся узнать о своем статусе, тем быстрее можно начать антиретровирусную терапию, сохранить свое здоровье и снизить риск передачи партнеру.
– Что помогает сдержать это заболевание?
– Мы научились контролировать ВИЧ. В начале 90-ых годов появились первые препараты. С 2006 года антиретровирусное лечение стало доступно всем россиянам, живущим с ВИЧ. Современные препараты блокируют вирус, не дают ему размножаться. Сегодня терапию получают каждые девять из десяти человек с ВИЧ-инфекцией. В результате в их биологических жидкостях вируса незначительное количество.
– Где и за чей счет проводится лечение?
– Вся медицинская помощь, включая диагностику, прием врачей и лекарственные препараты, предоставляется бесплатно за счет средств федерального и областного бюджетов. Помощь оказывается в областном центре СПИДа в Екатеринбурге, филиалах в Первоуральске, Серове, Каменске-Уральском, Ирбите, Нижнем Тагиле, а также в 47 кабинетах по работе с больными ВИЧ-инфекцией в больницах городов Свердловской области. Контакты всех учреждений, где помогут по вопросам ВИЧ-инфекции можно найти на сайте livehiv.ru.
– Если тест на ВИЧ оказался положительным, что делать?
– Главное, не оставаться одному в это время. Как можно быстрее собраться с силами и обратиться к врачу-инфекционисту, а также к психологу, специалисту по соцработе. Человеку важно решить проблемы: как жить, работать, платить ипотеку и так далее. Специалисты сориентируют. Важно начать двигаться, а помочь мы всегда готовы. У нас под наблюдением находится более 60 тысяч свердловчан с ВИЧ. Мы ежегодно тестируем более миллиона человек. Заболеваемость в регионе снижается, но мы фиксируем рост среди среднего возраста – 35-45 лет. На сегодня это группа риска.
– Верно ли, что умирают не от ВИЧ, а от сопутствующих болезней? Что это чаще всего – туберкулез, онкология?
– С каждым годом число смертей, связанных с ВИЧ, уменьшается. В этой когорте только те, кто прерывал терапию или не получал ее, у кого заболевание было выявлено на крайне поздней стадии, не было контроля за вирусом. Поэтому обязательно нужно наблюдаться у врача. В основном ВИЧ-инфицированные – это люди среднего возраста, у которых параллельно накопились другие заболевания. Среди них могут быть сердечно-сосудистые, онкологические и другие патологии.
– Как обстоит дело с онкологией среди уральцев, живущих с ВИЧ?
– В сочетании с ВИЧ могут возникать такие онкологические заболевания, как саркома Капоши (опухоли сосудистого происхождения), Т-клеточная лимфома (опухоли лимфатической системы), рак шейки матки у женщин и другие. Примерно до 5% ВИЧ-инфицированных пациентов погибает от злокачественных новообразований. А для профилактики онкологических заболеваний необходимо как можно раньше начать лечение ВИЧ-инфекции, постоянно наблюдаться у врача-инфекциониста, проходить диспансеризацию в поликлинике по месту жительства, пользоваться доступностью прививки от рака шейки матки (для девочек-подростков). Кроме этого, Центр СПИДа запускает свою систему диспансеризации. Пройти комплексный чекап пациентам с ВИЧ можно будет прямо у нас. При обследовании пациентов мы обратим особое внимание на раннее выявление онкопатологий.
– Где проходят онкологическое лечение пациенты с ВИЧ?
– У нас прекрасный тандем с врачами-онкологами. Сейчас эта помощь доступна. Есть возможность диагностировать и лечить онкозаболевание на амбулаторном этапе по месту жительства. Все пациенты наблюдаются и лечатся одновременно у онколога и инфекциониста. Лечение проходит на общих основаниях и не имеет особых ограничений для людей с ВИЧ. Мы видим наших пациентов со стойкой ремиссией по онкологии и рады их выздоровлению.
Подготовила Лариса Никитина